进入季节交替时期,正是流感大流行、感冒的高峰期,不少诊所几乎都人满为患。然而不管是到医院诊所看病,或自行到药局买药,在服用感冒药时切记要遵守使用方式,小心吃错药可能比感冒更糟糕!
不少民众在自行购买感冒药时,对感冒药正确的服用方式不甚了解,桃园大贺药局药师郏威表示,基本上不管是医师开药或自行到药局购买感冒药,药品的吃法用量一定要按照指示,他就曾遇过把感冒药水当成提神饮料一口气喝完的民众,但药品不是饮料,这样一口气“乎干”会造成剂量过重,反而会造成身体严重的伤害。
究竟感冒药可以自行购买吗?可以和其他药物和保健品一起吃吗?怎么吃才正确安全?
◎感冒发烧可以自行到药局购买感冒药服用吗?
市售感冒药中,含有多项能抑制感冒症状的成分,大致包括:用来止痛退烧的乙酰胺酚(Acetaminophen)、治疗流鼻水的抗组织胺类药品、镇咳剂右旋美索芬(Dextromethophen),还有缓解鼻塞的解鼻充血剂消旋盐酸甲基麻黄碱(Methylephedrine)等药品。
药师郏威表示,一般来说,市面上常见的感冒药对感冒症状都是有效果的,且成分大多安全,因此自行到药局购买被归为指示药的感冒药,对感冒或是简单发烧症状,其实都是有疗效的。但他提醒民众,若感冒症状持续很久,或即使吃了退烧药还是持续高烧、不是感冒症状引起的发烧,抑或本身是一些特殊族群,比如小朋友、年长者,一定要就医。他也指出,目前药局大多有药师,可以初步帮民众判断状况给予建议,看是否该去医院就医。
另外,不管是去就医或去药局买药,若是不想要在服药后有嗜睡情形,一定要事先告知医师或药师,开立不会嗜睡的药物。
◎感冒药可以和其他慢性病药物或营养保健品一起吃吗?
“民众要先了解一件事,慢性病药不能随便停。”郏威强调,为了吃感冒药把慢性病药停了反而更危险,他指出,在药局买得到的感冒药相对安全性较高,和原本服用的慢性病药物不太容易起交互作用,原则上都是安全的。所以提醒民众,若有原本在吃高血压、血糖药,要持续吃不能停,若还是有所疑虑,不妨请医师或药师帮忙看一下,在服用前帮民众把关成分。
至于平时在吃得营养保健品能不能照旧?郏威表示,许多营养品照旧吃没有问题,像是感冒时搭配维他命C是有帮助的,鱼油、B群等和感冒药物的交互作用比例也并不大。
不过他也提醒大家要注意,益生菌不能和抗生素一起吃,因为抗生素可能会把益生菌的好菌杀死;另外钙会与某些抗生素会产生交互作用影响药效,也不建议一起服用。虽说有人建议可以和药物间隔2小时服用,但他指出,有时候就算已间隔服用,但仍可能产生影响,因此吃感冒药要服用营养品前一定要先询问医师或药师。
◎医生开药时常会开备用的退烧普拿疼,并指称要跟感冒药包间隔2小时服用,为什么?普拿疼有什么使用上要注意的地方?
药师郏威指出,其实这得要看医师开的感冒药里头是否有退烧的成分,一般如果药包里已经有退烧成分,在服用后依旧退不了烧,才需要在2个小时后再吃备用的退烧药。
普拿疼主要的成分是乙酰胺酚,这个成分事实上颇安全,郏威表示,要注意的主要是剂量的问题,通常成人一天的剂量限制是不能超过4千毫克,小孩的话约是成人剂量的1/3或1/4,若以同样成分为乙酰胺酚的安佳热退烧药水来说,仿单上标明:6岁以上未满12岁儿童,每次服用10到15CC,每4到6小时使用1次,每CC约是24毫克。
郏威提醒民众,普拿疼虽安全,但不要吃超过剂量,因为剂量太过对肝脏也是有影响的,建议每一次购买时要都和药师问清楚。
◎感冒咳嗽好痛苦,咳嗽药水可以喝吗?
曾经有位妈妈让幼稚园的小孩服用“甘草止咳药水”,竟导致孩子呕吐昏迷送急诊,差点丧命,让大家对咳嗽药水的使用生出了疑虑及恐慌,究竟感冒时咳嗽药水可以喝吗?
郏威指出,有些咳嗽药水止咳的成分是“可待因”或其他鸦片类的药物,这些药水在仿单上明白指出,副作用可能会有:呼吸抑制、不整脉、血压异常、思睡、不安、眩晕、兴奋、发汗、视觉模糊、恶心、呕吐、便祕等现象产生。因此,12岁以下小孩、长辈、怀孕中的妇女、有呼吸道相关疾病者,都不建议使用。
“咳嗽咳很久有很多原因,他是一种症状而非疾病,是身体产生的反应,因此要找出原因,而不是一味喝咳嗽药水止咳。”郏威提醒民众,最好还是前往就医,找出引起咳嗽的真正原因。
而成人若是喉咙真的太过干痒不舒服,郏威建议也可以到药局向药师购买喉片,许多喉片有消炎杀菌的效果,但要注意的是,喉片不可嚼碎或直接吞进去,应含在口中让成分慢慢释放到喉咙,剂量上也要加以注意。
◎感冒药一定要吃完吗?吃药时若用牛奶、咖啡、茶服用可以吗?
郏威表示,医师开的感冒药或是药局购买的感冒药,通常是一天吃3次,没有症状就可以不用再吃,不过由于不同症状的感冒医生会开不同的药,若医师有开抗生素,就一定要把疗程吃完,但若是一般感冒服用的指示药,症状慢慢好转就可以停药。
另外,虽说大家都知道吃药药配白开水,但还是有民众会选择用其他饮品来服药,郏威指出,若是以牛奶配药,容易和抗生素有交互作用影响吸收;用咖啡配药,因为咖啡含有咖啡因,会与多种药品产生交互作用,可能导致药效降低或增强;茶则是因为含有茶碱,不利于药物吸收,若是跟气喘的药合并使用会让药效加成,副作用会比较大。因此统一建议大家,吃药还是配白开水比较简单且安全。
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