记者张雅筑／综合报导
肺癌在台湾的发生率排名第五，但死亡率却排名第一，其中以罹患肺腺癌的比例最高，特别是女性患者，且发生的年龄层还有下降的趋势。我国基因医师、权威张家铭近日有分享一实例，他指出，有名年仅20多岁的林小姐被检查出罹患肺腺癌，非常讶异“我为什么这么年轻就生这个病 ?”后来透过基因检查进一步发现，是先天基因加上后天因素总共“四大原因”诱发她罹癌。
20多岁是相当年轻的年纪，若身体出现不适，普遍也不会联想到癌症，但林小姐却在这年纪发现罹患肺腺癌，让她十分错愕，不解地问医师：“我为什么这么年轻就生这个病 ”、“如何再避免这个病 ?” 台北荣总基因医师张家铭直言，要回答并解决这个问题，最好的方式就是找出当时造成疾病所有的原因。
张家铭医师表示，自己后来透过全基因检测替林小姐的基因全部列出并做了详细检查，最后看到两个关键基因异常，分别为“ATM基因”和“NQO1基因”。医师进一步解释道，前者ATM基因的功能是抑制癌细胞，如果这个基因出了问题，会变成容易得到癌症；后者NQO1基因，若有此基因异常的人，对环境中化学污染会较无抵抗力，因为这个基因负责代谢环境中许多致癌的化学物质。
除了透过基因检查外，张家铭医师也向患者林小姐进一步了解其生病前的生活习惯，发现她曾短时间内经历一连串重大的打击，多个重要家人相继生病过世，当时她为了纾解这些巨大的压力，使用许多的香燻制品来调整心情，后来过了两年就发现，自己竟罹患肺腺癌。
“主要就是先天基因加上后天因素！”张家铭医师表示，肺腺癌是多因素疾病，林小姐有先天罹癌倾向、对化学物代谢缺陷、情绪压力，加上她大量香燻制品等，四个因素全加在一起后，就诱发了癌症。透过基因检测不仅了解罹癌原因，也发现林小姐肿瘤中有EGFR后天基因突变，所幸透过精准标靶药妥复克后，原本6公分的肿瘤现在已经缩到半公分大小左右，目前都在控制中。
最后张家铭医师也强调，虽然基因无法更改，但透过检查了解自己身体的特性，调整后天因素，再加上定期检查，就有机会降低疾病风险。