卫生福利部最新癌症登记报告出炉,“肺癌”发生人数挤下连15年榜首的“大肠癌”,成为国人10大癌症之首。报告也显示,在台湾每4分19秒就有1人罹癌,癌症时钟速度维持跟前一年相同。
另外,胰脏癌为近年来首度进入癌症发生排名前10名的癌症,但胰脏癌目前国际间尚无实证能对胰脏癌进行筛检,若有上腹痛或背痛疑似来自后腹腔、体重明显减轻、黄疸、茶色尿合并灰白便,就要尽速就医。
国民健康署也表示,110年癌症发生人数近年来首度下降,但仍需长期观察趋势变化。
不少人认为,定期胸部X光检查,就可以早期发现肺癌,今周刊自2017年以来,一路关心“新国病”肺癌对于国人危害,并力推要定期做LDCT(低剂量电脑断层)观念给阅众,期望能透过早期发现、早期治疗,让肺癌死亡率能降低。
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国健署指出,根据卫福部110年癌症登记报告统计,新发生癌症人数为12万1, 762人,较109年减少217人,全癌症标准化发生率为每10万人口306.5人,较109年下降4.8人。
110年全癌症发生年龄中位数为64岁,与109年相同,各主要癌症发生年龄中位数,除了女性乳癌及肝癌延后1岁,其余与109年相同。
而部分癌症发生年龄中位数较全癌症年龄中位数(64岁)早的癌别,口腔癌为59岁、乳癌为57岁、甲状腺癌为50岁。
至于10大癌症发生人数依序为(1)肺癌(2)大肠癌(3)女性乳癌(4)肝癌(5)口腔癌(含口咽、下咽)(6)摄护腺癌(7)甲状腺癌(8)胃癌(9)皮肤癌(10)胰脏癌,与109年相比,除了(1)肺癌与(2)大肠癌序位互换、(10)胰脏癌前进2个名次(109年胰脏癌第12名),其余排序与109年相同。
男性与女性的110年10大癌症排序部分,男性与109年序位相同、女性皮肤癌与胃癌顺序互换、非何杰金氏淋巴瘤序位往前,其余与109年序位相同
110年男性新发癌症人数为6万3,723人,年龄标准化癌症发生率为每10万人口330.8人,较109年减少5.4人,十大癌症发生率依序为大肠癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、肝癌、摄护腺癌、食道癌、胃癌、皮肤癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤,与109年序位相同。
110年女性新发癌症人数为5万8,039人,年龄标准化癌症发生率每10万人口288.4人,较109年减少4.4人。女性标准化发生率顺位与109年相比较,原为第9位之皮肤癌与原为第8位之胃癌序位互换,非何杰金氏淋巴瘤前移至第10位,其余序位与109年相同,110年依序为乳癌、肺癌、大肠癌、甲状腺癌、子宫体癌、肝癌、卵巢癌、皮肤癌、胃癌、非何杰金氏淋巴瘤。
男性及女性十大癌症标准化发生率性别比差异较大的癌症别,男性口腔癌(含口咽及下咽)与食道癌标准化发生率分别为女性的10.4倍与11.4倍,研究指出嚼槟榔造成口腔癌的机率为未嚼者的28倍,吸菸造成口腔癌的机率为未吸菸者的18倍,嚼槟榔者罹患上消化道(口腔、咽、喉、食道)癌症风险,较不嚼槟榔者之风险增加5倍,若槟榔、菸、酒三者皆有使用习惯,罹患上呼吸消化道癌之风险更高达10.5倍。
国民健康署提醒民众,戒除槟榔、菸、酒,可降低发生口腔癌前病变与癌症风险,而定期接受口腔黏膜检查,可提早发现口腔癌前病变,及时接受切片诊断与治疗,有效阻断癌前病变转变为癌症。
目前国际间尚无实证建议对摄护腺癌、胰脏癌、非何杰金氏淋巴瘤及子宫体癌的无症状者进行筛检,若民众察觉自身有以下异常症状,请务必就医并遵循医师指示,及早诊治。
小便无力、频尿、急尿及夜尿等排尿症状或不明原因骨头疼痛。
40岁以上没有糖尿病家族史,惟近期有糖尿病、上腹痛或背痛,疑似来自后腹腔,且上肠胃检查却无特殊发现、体重明显减轻、黄疸、茶色尿合并灰白便的胆道阻塞、不明原因性胰脏炎、脂肪便者。
不明原因发烧发烧38°C以上、6个月内体重减轻达10%、夜间盗汗、局部或全身如颈部、腋下、鼠蹊等表浅淋巴腺无痛性肿大。
不正常的出血,包括:月经周期紊乱、长期持续性出血、月经长久不来后突然大量出血或者停经后的出血。
依WHO及实证医学证明,五项癌症筛检(子宫颈抹片、乳房X光摄影、粪便潜血检查、口腔黏膜检查、肺部低剂量电脑断层检查),可有效降低癌症死亡率及提高存活率。
1、定期接受口腔黏膜检查:对于有嚼槟榔或吸菸习惯的男性,可降低26%口腔癌死亡风险。
2、粪便潜血检查:每2年1次检查可降低35%大肠癌死亡率,并可减少29%的晚期大肠癌发生率。
3、子宫颈抹片检查:可降低约70%子宫颈癌死亡率。
4、乳房X光摄影检查:每2年1次乳房检查可降低41%乳癌死亡率,并可减少30%的晚期乳癌发生率。
5、低剂量电脑断层检查(LDCT):依据国际研究实证,LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。
1、口腔癌:30岁以上有嚼槟榔(含已戒槟榔)或吸菸之民众、18岁以上有嚼槟榔(含已戒槟榔)之原住民,每2年1次口腔黏膜检查。
2、大肠癌:50-74岁民众,每2年1次粪便潜血检查。
3、子宫颈癌:30岁以上妇女,每3年应至少接受1次子宫颈抹片检查。
4、乳癌:45-69岁妇女、40-44岁二等血亲内曾罹患乳癌之妇女,每2年1次乳房摄影检查。
5、肺癌:每2年1次低剂量电脑断层检查(LDCT)
(1)具肺癌家族史:50至74岁男性或45至74岁女性,且其父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌之民众。
(2)重度吸菸史:50至74岁吸菸史达30包-年以上(备注),有意愿戒菸或戒菸15年内之重度吸菸者。
国民健康署吴昭军署长提醒,符合癌症筛检条件的国人应积极参加筛检,筛检后若有疑似异常情形,务必要遵循医嘱进行追踪或确诊,避免延误病情,以达到筛检“早期发现,早期治疗”的效果。