【记者王雯玲/高雄报导】重阳节将至,根据国家发展委员会推估,台湾将于2025年迈入超高龄社会,老年人的健康状况,不可不慎。
75岁的罗先生跟儿子一起来到诊间,儿子表示爸爸最近比较奇怪,有时会忘记他是谁,半夜会比较激动还会跌倒。罗先生表示,七月时医师改成晚餐前施打胰岛素,而停药之后情况就比较好,是不是药有什么问题啊?最近高雄医学大学附设中和纪念医院老年医学科的诊间里,常会有这样的对话上演,其实这是老年低血糖作祟。
高雄医学大学附设中和纪念医院院长室李佳蓉秘书表示,台湾老年人口逐年增加,依112年8月的内政部统计,目前65岁以上高龄人口占全人口约18%,而依卫生福利部国民健康署健康促进统计年报,台湾 65 岁以上民众高血糖的盛行率约为 27.8% 。老年糖尿病患愈来愈多。糖尿病有许多慢性并发症,严格控制血糖可以预防或减缓相关并发症的发生,但是照护高龄长者时,也要注重低血糖风险。 糖尿病的控制,除了药物之外,饮食、运动、避免肥胖、戒菸、控制血压和血脂肪也是很重要的一环,老年糖尿病患的情况会更复杂,需要病人、家属和照护团队一起合作,让照护品质可以更加提升。
▲糖尿病患者建议监控自己的血糖状况,了解自身的身体状况,图为患者量测血糖数值,非新闻当事者(记者王雯玲翻摄)
高雄医学大学附设中和纪念医院老年医学科谢正芳医师表示,低血糖的症状可能会手抖、心悸、焦虑 、冒汗和饥饿,但也有可能会头晕、无力、嗜睡、混乱、癫痫发作和昏迷。特别是老年人共病多,症状不典型,常不容易诊断。低血糖太严重时间太久,也可能会导致脑死,不可不察。夜间低血糖在老年且使用胰岛素的糖尿病患者并不少见,但常被忽略。举例来说,2023年发表在美国老年医学会期刊的一个叫HYPOAGE的研究。针对75岁以上且使用胰岛素的糖尿病患者,使用自我监测血糖和使用连续血糖监测来分析血糖状况。追踪28天,使用自我监测血糖约有37.6%的病患有低血糖事件(